De vanligaste metoderna att finna spermier hos m\u00e4n med icke-obstruktiv azoospermi har sedan b\u00f6rjan p\u00e5 1990-talet varit multipla testikul\u00e4ra n\u00e5l\u00adaspirationer (TESA; testicular sperm aspiration), perkutana testikelbiopsier eller \u00f6ppna testikelbiopsier (konventionell TESE; testicular sperm extraction). \u00adGemensamt f\u00f6r dessa metoder \u00e4r att de alla \u00e4r \u00bbblinda\u00ab. Multipla punktioner\/biopsier tas bilateralt fr\u00e5n b\u00e4gge testiklarna. Testikelv\u00e4vnaden tas d\u00e4refter om hand av laboratoriets embryologer, som startar ett t\u00e5lamodskr\u00e4vande arbete att finna spermier f\u00f6r att ICSI f\u00f6rhoppningsvis ska kunna utf\u00f6ras samma eftermiddag.<\/p>\n
Genom \u00e5ren har det i studier diskuterats vilken metod som \u00e4r mest framg\u00e5ngsrik, utan att n\u00e5gra s\u00e4kra skillnader har kunnat p\u00e5visas. En systematisk \u00f6versikt fr\u00e5n 2015 visade dock f\u00f6rdelar med \u00f6ppna biopsier j\u00e4mf\u00f6rt med aspirationsteknik.<\/p>\n
En ny operationsteknik beskrevs f\u00f6rsta g\u00e5ngen redan 1999. Den har p\u00e5 senare \u00e5r f\u00e5tt \u00f6kad spridning p\u00e5 grund av goda behandlingsresultat, och den anv\u00e4nds nu allt oftare vid fall av icke-obstruktiv azoo\u00adspermi.<\/p>\n
Metoden, mikro-TESE, \u00e4r den f\u00f6rsta \u00bbicke-blinda\u00ab operationsteknik d\u00e4r man \u00f6ppnar och blottl\u00e4gger st\u00f6rre delen av testikelparenkymet. Med operationsmikroskop identifierar man vidgade s\u00e4deskanaler, vilket talar f\u00f6r spermief\u00f6rekomst, och utf\u00f6r sm\u00e5 riktade biopsier. Embryologerna f\u00e5r p\u00e5 detta vis mindre och mer h\u00f6gkvalitativt material att unders\u00f6ka betr\u00e4ffande spermief\u00f6rekomst. J\u00e4mf\u00f6rt med konventionell TESE, d\u00e4r st\u00f6rre blinda biopsier tas, minskar risken f\u00f6r bl\u00f6dningar och devaskulariserade omr\u00e5den i testikeln.<\/p>\n
L\u00e4s hela artikeln:\u00a0http:\/\/lakartidningen.se\/Klinik-och-vetenskap\/Klinisk-oversikt\/2019\/07\/Ny-operationsmetod-hjalper-infertila-man-bli-biologiska-fader\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" De vanligaste metoderna att finna spermier hos m\u00e4n med icke-obstruktiv azoospermi har sedan b\u00f6rjan p\u00e5 1990-talet varit multipla testikul\u00e4ra n\u00e5l\u00adaspirationer (TESA; testicular sperm aspiration), perkutana testikelbiopsier eller \u00f6ppna testikelbiopsier (konventionell TESE; testicular sperm extraction). \u00adGemensamt f\u00f6r dessa metoder \u00e4r att… L\u00e4s mer<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-367","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-okategoriserade"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/svenskandrologi.se\/sjukvardspersonal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/367","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/svenskandrologi.se\/sjukvardspersonal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/svenskandrologi.se\/sjukvardspersonal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/svenskandrologi.se\/sjukvardspersonal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/svenskandrologi.se\/sjukvardspersonal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=367"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/svenskandrologi.se\/sjukvardspersonal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/367\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":370,"href":"https:\/\/svenskandrologi.se\/sjukvardspersonal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/367\/revisions\/370"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/svenskandrologi.se\/sjukvardspersonal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=367"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/svenskandrologi.se\/sjukvardspersonal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=367"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/svenskandrologi.se\/sjukvardspersonal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=367"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}